أنواع، مسببات وعلاج تعظم الدروز الباكر لدى الأطفال

27 مايو، 2021
في مقال اليوم، نستعرض أنواع تعظم الدروز الباكر وأسبابه وعلاجه، وهي حالة طبية خلقية تتسم بظهور تشوهات في قبة الجمجمة.

إذا كنت تريد معرفة المزيد عن أنواع تعظم الدروز الباكر وأسبابه وعلاجه، فاستمر في القراءة. تعظم الدروز الباكر هو حالة طبية خلقية تتسم بظهور تشوهات في قبة الجمجمة.

والسبب هو الإغلاق المبكر لدروز الجمجمة. تتمثل وظيفة هذه الدروز في ربط عظام الجمجمة وتسهيل حركتها أثناء الولادة. لذلك، بعد الولادة، تتقارب هذه الدروز مع مرور الأسابيع. هذا المرض قد يتسبب في مضاعفات خطيرة إذا لم يتلق الطفل المريض العلاج المناسب.

أنواع تعظم الدروز الباكر

نظرًا لوجود العديد من الدروز في الجمجمة، يتم تصنيف تعظم الدروز الباكر وفقًا للدروز التي أغلقت قبل الأوان. كلما زادت إعاقة نمو الدماغ، زادت حدة المرض. فيما يلي بعض الأنواع:

1- الرأس الزورقي

عندما ينغلق الدرز السهمي (الذي يربط بين العظمتين الجداريتين) قبل الأوان، تحدث حالة من التهاب الرأس. هذا النوع هو الأكثر شيوعًا، وفقًا لما نشرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). المرضى يكون لديهم جمجمة إسفينية الشكل، مما يجعلها أكثر استطالة في المحور الأمامي الخلفي.

ننصحك بقراءة:

اكتشف معنا 8 أمراض مرتبطة بسمنة الأطفال

2- الرأس الوارب

في هذه الحالة، فإن الدرز المتضمن هو درز التاجي. يمتد هذا من الجزء الجانبي للجمجمة إلى الدرز السهمي. على الرغم من وجود هذا الهيكل في كل جانب، إلا أن الرأس الوارب يشير فقط إلى الإغلاق أحادي الجانب. تتضمن هذه الحالة تسطح للجبهة على الجانب المقابل.

3- الرأس المثلث

من وجهة نظر سريرية، ينطوي هذا النوع على تسطيح على شكل مثلث مع سمت سفلي على جبين المريض. هذا النوع نادر ويرجع إلى الإغلاق المبكر للدروز الجبهية. يمتد هذا من الجزء العلوي من الأنف إلى الدرز السهمي.

4- قصر الرأس

هل تتذكر كيف يتم إغلاق أحد الدروز التاجية في حالة الرأس الوارب؟ في بعض الحالات، يكون هذا التشوه ثنائيًا. وهنا يظهر قصر الرأس. يتكون التشوه من تصغير القطر الأمامي الخلفي، وبالتالي إطالة الرأس لأعلى.

5- تسنم الرأس

هذا المصطلح غامض، حيث يمكن أن يعني إما الإغلاق المبكر لجميع الدرز أو مزيج من الدرز التاجي وأي دروز أخرى. بسبب القيود الكبيرة التي يضعها على نمو الدماغ، فهو النوع الأكثر خطورة. غالبًا ما يظهر مع عيوب خلقية أخرى، مثل اندماج إصبعين أو أكثر (ارتفاق الأصابع).

اقرأ أيضًا:

النقرة العجزية وكيف تؤثر على الأطفال

مسببات تعظم الدروز الباكر

مسببات تعظم الدروز الباكر

في معظم الحالات، يكون السبب الدقيق لهذه المجموعة من الأمراض غير معروف. هناك العديد من المتلازمات المرتبطة بالطفرات الجينية التي يكون بسببها حدوث تعظم الدروز الباكر أكثر شيوعًا. منها متلازمة أبير ومتلازمة كروزن، وكلاهما يتسم بظهور بتشوهات متعددة في الوجه.

أما بالنسبة للعوامل البيئية، فقد تم تحديد العديد من عوامل الخطر. هذه هي الشروط التي تزيد من احتمال ولادة طفل بهذه الحالة. ومنها الآتي، وهي جميعًا عوامل خطر أثناء الحمل:

  • استعمال التبغ
  • أمراض الغدة الدرقية لدى الأم
  • استخدام عقار كلميفين

اكتشف:

5 طرق يؤذي بها الصراخ الأطفال على المدى الطويل

أعراض تعظم الدروز الباكر

المظاهر السريرية تعتمد على شدة التشوهات. بالطبع، هذه تكون أسوأ في حالة تعظم الدروز الباكر المتلازم، المرتبطة بأمراض وراثية أخرى.

يصعب تحديد العديد من الأعراض في الأشهر الأولى من الحياة. لذلك، قد يعاني الأطفال المرضى من البكاء والتهيج المستمر. بالإضافة إلى التشوه الواضح في الجمجمة، نذكر من أهم الأعراض ما يلي:

  • الصداع
  • نقص الحدة البصرية
  • تأخر التطور الحركي الذهني
  • تطور غير طبيعي لمحيط الرأس

المضاعفات المحتملة

تظهر المضاعفات عندما لا يبدأ العلاج على الفور، وهو أمر يمكن أن يحدث بسبب التأخير في التشخيص. يمكن أن تكون بعض هذه المضاعفات السريرية مهددة للحياة، بينما تؤثر حالات أخرى على نوعية حياة المريض في المستقبل. الأكثر شيوعًا هي ما يلي:

  • متلازمة ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة: عندما يكون هناك تقييد مستمر لنمو الدماغ، فقد يتجاوز الضغط الموجود الحدود المحتملة. تشمل خصائص هذه المتلازمة القيء المستمر والصداع الشديد وفقدان حدة البصر.
  • التخلف العقلي: إذا كان التشوه معقدًا للغاية أو لا يتلقى المريض العلاج المناسب، فقد يؤثر ذلك على التطور المعرفي.
  • ضمور العصب البصري والعمى: نتيجة لزيادة الضغط داخل الجمجمة، قد يعاني العصب البصري من ضرر لا يمكن إصلاحه.
  • نوبات الصرع: هذا أيضًا نتيجة لتقييد نمو الدماغ وزيادة الضغط في التجويف الجمجمي.
  • مشاكل الثقة بالنفس واحترام الذات: في حالة وجود تشوه لم يتم حله، يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل تنمر خطيرة. هذه المشاكل النفسية وغيرها متكررة لدى هؤلاء المرضى.

قد يهمك:

الهالات السوداء تحت العينين لدى الأطفال: هل يجب القلق منها؟

تشخيص الحالة

إذا كانت هناك مراقبة كافية قبل الولادة، خاصةً لدى الأمهات اللاتي يواجهن عوامل خطر، فمن الممكن إجراء التشخيص أثناء النمو داخل الرحم. يمكن أن يكون ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية المورفولوجية، والتي تتم عادةً من 20 أسبوعًا من الحمل فصاعدًا.

عادة ما يكون التشخيص واضحًا بعد الولادة. ومع ذلك، في الحالات الخفيفة، قد لا يلاحظها الأطباء. نظرًا لأنه في الحالات العادية، يجب أن تكون جميع الدرز إنفاذية حتى يمر الجنين عبر قناة الولادة، فقد تظهر تشوهات صغيرة في الساعات القليلة الأولى من الحياة، مما يؤدي إلى التغاضي عن تعظم الدروز الباكر.

بمرور الوقت، تصبح هذه التشوهات أكثر وضوحًا. ويمكن أن يحدث التشخيص أثناء خضوع الطفل لاستشارة لدى طبيب الأطفال، حيث يلاحظ الطبيب عدم وجود اليافوخ الأمامي. هذه مساحة تقع في مقدمة الجمجمة، عند نقطة اتصال عدة دروز. وعادة ما تغلق من تلقاء نفسها قبل سن عامين.

علاج تضخم الدروز الباكر

جراحة المخ والأعصاب هي العلاج الحاسم لتعظم الدروز الباكر. ومع ذلك، فإنها تتم فقط في حالات بشروط معينة.

في الواقع، قد لا تتطلب الحالات الخفيفة التدخل. بمرور الوقت، عادة ما يعود تطور الجمجمة إلى طبيعته. في بعض الحالات، يمكن للأطباء أن يصفوا خوذات خاصة لتوجيه تطورها.

عندما يحتاج الطفل لعملية جراحية، فإن الغرض منها هو تقليل التشوه وتعزيز النمو السليم للجمجمة. بعد ذلك، غالبًا ما يحتاج هؤلاء المرضى إلى استشارات طبية مستمرة. وذلك لأن العديد من حالات تعظم الدروز الباكر لها علاقة بمتلازمات وراثية. أيضًا، لأنه قد تكون هناك مضاعفات متعلقة بتشوهات في النمو العصبي.

اقرأ أيضًا:

حروق الأطفال – أنواعها، كيفية علاجها وما يجب تجنبه

خاتمة

تعظم الدروز الباكر هو تشوه شائع يتطلب التقييم الطبي في جميع الحالات. إذا كان لدى شخص قريب منك حالة مشتبه بها لم يتم تشخيصها بعد، فمن المهم استشارة طبيب أطفال فورًا. سيقوم الأخصائي بإجراء تقييم أولي وقد يحيل الطفل المريض إلى جراح أعصاب.

  • Badve CA, Mallikarjunappa MK, Iyer RS, Ishak GE, Khanna PC. Craniosynostosis: Imaging review and primer on computed tomography. Pediatr Radiol. 2013;43(6):728-42.
  • Flores L. Avances en craneosinostosis. Rev Mex Neurci 2003;4(2):63-74.
  • Forrest CR, Hopper RA. Craniofacial syndromes and surgery. Plast Reconstr Surg. 2013;131(1):86-109.
  • Knight SJ, Anderson VA, Meara JG, Da Costa AC. Early neurodevelopment in infants with deformational plagiocephaly. J Craniofac Surg 2013;24(4):1225-8.
  • Tirado-Pérez I, et al. Craneosinostosis: Revisión de literatura. Rev Univ Salud 2016;18(1):182-189.
  • Velez-van-Meerbeke A, et al. Craneosinostosis y deformidades posicionales del cráneo: revisión crítica acerca del manejo. Acta Neurol Colomb 2018;34(3):204-214.