الاستخدامات والتأثيرات الجانبية لدواء البريمونيدين
يُستخدم المكون النشط في دواء البريمونيدين لتخفيض الضغط داخل مقلة العين (IOP). لذلك، ينصح الأطباء به في حالة المرضى الذين يعانون من فرط ضغط العين وأيضًا كعلاج لزرق الزاوية المفتوحة.
المياه الزرقاء هي عامل الخطر الرئيسي لارتفاع الضغط العيني، وهو ما قد يؤدي إلى ارتفاع الضغط لدرجة تتلف العصب البصري وتتسبب في فقدان رؤية حاد ودائم.
دواء البريمونيدين
ينتمي البريمونيدين إلى مجموعة العقارات المعروفة باسم المنبهات الأدرينية الألفاوية، وهو يعمل على تخفيض مستوى السوائل في العين.
هذه المجموعة من الأدوية هي عناصر تمتلك تأثيرات مشابهة أو مماثلة للأدرينالين. وهي معروفة أيضًا باسم العقاقير الودية، أي أنها تحاكي الجهاز العصبي الودي.
الجهاز العصبي الودي هو أحد أقسام الجهاز العصبي اللاإرادي، وهو المسؤول عن الوظائف اللاإرادية التالية:
- اتساع حدقة العين
- انخفاض إنتاج اللعاب
- زيادة معدل ضربات القلب
- تثبيط أعضاء الجهاز الهضمي
كيف يجب استخدام الدواء؟
البريمونيدين متوفر كقطرة عين. بالنسبة لكبار السن والبالغين، الجرعة المنصوح بها هي قطرة واحدة في العين المصابة مرتين يوميًا، مع الالتزام بفترة تصل إلى 12 ساعة بين كل استعمال.
لاحظ أنه لا يجب استعمال هذا العقار إذا كان ختم الغطاء مكسورًا. ومن المهم أن تغسل يديك جيدًا قبل فتح العبوة.
- قم أولًا بإمالة رأسك إلى الخلف وانظر إلى السقف.
- اسحب بلطف جفنك السفلي إلى الأسفل.
- ثبت العبوة أعلى عينك واضغط بحرص حتى تحصل على قطرة واحدة في العين المصابة.
- ثم أغلق عينك.
- للاستخدام الأمثل، ينصح الخبراء بالضغط على الكيس الدمعي لمدة دقيقة بعد كل قطرة.
- إذا كان المريض يستخدم أكثر من نوع من قطرات العينين، يجب الانتظار 15 دقيقة بين كل نوع والآخر.
- بعد فتح العبوة، يجب استخدامها في غضون 28 يومًا.
الاستخدامات والتأثيرات الجانبية
أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا لاستخدام دواء البريمونيدين هي كالتالي:
- جفاف الفم
- الاحتقان العيني
- الحكة والحرقان العيني
- الصداع
- النعاس
ولكن، عادةً ما تكون هذه التاثيرات مؤقتة وغير حادة لدرجة تجبر المريض على التوقف عن استخدام الدواء.
الأعراض الجانبية غير الشائعة تشمل الآتي:
- إجهاد العين
- الحساسية ضد الضوء
- تورم الجفون
- الضعف
- خفقان القلب أو عدم انتظام النبض، ولكنها من الأعراض النادرة
إذا ظهرت أي من الأعراض الجانبية التالية، يجب عليك التواصل مع طبيبك مباشرةً:
- الطفح الجلدي
- صعوبة التنفس
- فقدان الوعي
- الدوار
- الغثيان
موانع استعمال دواء البريمونيدين
يجب الامتناع عن استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:
- الحساسية المفرطة للمكون النشط أو أي سواغ.
- بالنسبة للأطفال الأصغر من سنتين.
- المرضى الذين يتم علاجهام بمضادات الاكتئاب (مثبطات أكسيتاز أحادي الأمين).
- المرضى الذين يتم علاجهام بمضادات الاكتئاب التي تؤثر على الانتقال النورأدريني.
هل يمكن استخدامه مع الحوامل؟
أظهرت بعض الدراسات التي تمت على الحيوانات أنه لا يؤدي إلى تشوهات للجنين.
ولكن الدراسات التي تمت على الأرانب، حيث تم استخدام جرعات أعلى من الجرعات التي يتم استخدامها مع البشر، أظهرت انخفاض في النمو بعد الولادة.
سلامة هذا العقار بالنسبة للنساء الحوامل لم تتأكد بعد. ولذلك، لا يُنصح باستخدامه في هذه الحالة. ولا يُنصح باستخدامه أيضًا خلال فترة الرضاعة.
سيصفه الأطباء فقط في حالة إذا كانت فوائده المحتملة للأم تبرر المخاطر المحتملة بالنسبة للجنين.
"تمت مراجعة جميع المصادر المذكورة بعناية شديدة من قبل فريقنا لضمان جودتها وموثوقيتها وتحديثها وصحتها. تم اعتبار الببليوغرافيا لهذه المقالة موثوقة ودقيقة من الناحية الأكاديمية أو العلمية.
- Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS). CIMA. Ficha técnica brimonidina. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/70471/P_70471.html
- McLaurin E, Cavet ME, Gomes PJ, Ciolino JB. Brimonidine Ophthalmic Solution 0.025% for Reduction of Ocular Redness: A Randomized Clinical Trial. Optom Vis Sci. 2018;95(3):264–271. doi:10.1097/OPX.0000000000001182
- Cantor LB. Brimonidine in the treatment of glaucoma and ocular hypertension. Ther Clin Risk Manag. 2006;2(4):337–346. doi:10.2147/tcrm.2006.2.4.337
- Acces medicina. Brimonidina: oftálmicos. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552§ionid=90367797
- Sethi HS, Naik M, Gupta VS. Management of glaucoma in pregnancy: risks or choices, a dilemma?. Int J Ophthalmol. 2016;9(11):1684–1690. Published 2016 Nov 18. doi:10.18240/ijo.2016.11.24