ما هو الورم الدموي تحت الجافية ولماذا يحدث؟
الورم الدموي تحت الجافية هو تراكم للدم بين سطح الدماغ وغطائه الخارجي ، والمعروف باسم الأم الجافية. يمكن أن يسبب ظهوره مضاعفات مختلفة ، والتي إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
للكشف عن ورم دموي تحت الجافية ، يلزم إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك ، فإن الانتباه إلى أعراض معينة يمكن أن ينبهنا أيضًا إلى وجوده:
- تداخل الكلام وعدم القدرة على نطق الكلمات بشكل صحيح.
- مشاكل في التوازن وصعوبة في المشي.
- صداع مع غثيان وقيء.
- النوبات أو فقدان الوعي.
- ضعف أو تنميل في الأطراف.
في مواجهة أي من هذه الأعراض ، من الأفضل الذهاب إلى الطبيب أو غرفة الطوارئ في أسرع وقت ممكن. الورم الدموي تحت الجافية هو حالة طارئة يجب معالجتها في أسرع وقت ممكن.
أسباب الحالة
لقد رأينا بالفعل الأعراض التي تنبهنا إلى وجود ورم دموي تحت الجافية. ومع ذلك ، سنوجه انتباهنا الآن إلى الأسباب المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى ذلك.
إصابة شديدة في الرأس
أحد الأسباب الرئيسية هو إصابة شديدة في الرأس. بسبب حادث مروري ، أو اعتداء جسدي ، أو سقوط أصابنا رأسنا ، أو حادث في العمل ، ربما نكون قد تسببنا في أضرار أكثر بكثير مما كنا نعتقد.
قد تختفي الأورام الدموية تحت الجافية الناتجة عن هذه الظروف تلقائيًا.
كبار السن الذين يسقطون بشكل متكرر أكثر عرضة للإصابة بورم دموي تحت الجافية. يمكن أن يؤدي السقوط المتكرر إلى صدمة متكررة في الرأس مع عواقب وخيمة.
ننصحك بقراءة:
الأدوية المضادة للتخثر
يمكن لبعض الأدوية المضادة للتخثر ، مثل الهيبارين أو الوارفارين ، أن تساهم في تطور هذا الورم. تهدف هذه الأدوية إلى منع تكون الجلطات.
إذا تناول شخص ما هذه الأدوية وعانى من السقوط ، يزداد خطر الإصابة بالورم الدموي. والسبب هو أنه بعد الضربة والتمزق الوريدي الذي سيحدثه هذا ، فإن الدم “يتوقف عن التدفق”. لذلك ، سوف يتراكم في الفضاء تحت الجافية ويزداد حجمه بسرعة.
الشيخوخة
لا يتعرض كبار السن فقط لخطر الإصابة بورم دموي تحت الجافية بسبب السقوط. هناك سبب آخر يجعلهم أكثر عرضة للإصابة.
تتسبب الشيخوخة في تقلص الدماغ ، مما يؤدي إلى شد الأم الجافية ، مما يؤدي إلى جذبها إلى نفسها. يؤدي هذا إلى تمدد الأوعية الدموية ، مما يجعلها أكثر هشاشة وعرضة للتمزق.
الأمراض
يمكن لبعض الأمراض مثل السرطان أو أمراض الكبد أن تضعف الأوعية الدموية. هذا يجعل المرضى أكثر عرضة للإصابة بورم دموي تحت الجافية في حادث أو سقوط أو ضربة.
إذا واجهنا بعض الأسباب المذكورة أعلاه ولدينا غثيان أو صداع أو إغماء أو مشاكل في التوازن ، فمن المستحسن زيارة الطبيب. بهذه الطريقة ، ستستبعد احتمالية وجود ورم دموي تحت الجافية.
أورام دموية تحت الجافية عند الأطفال
إذا كان الطفل يعاني من ورم دموي تحت الجافية وكان الوالدان يتصرفان بشكل مشبوه ، فيجب التحقيق في حالة محتملة لإساءة معاملة الأطفال.
يمكن أن تتسبب الضربات المتكررة للأطفال في النهاية في حدوث ورم دموي من هذا النوع. لذلك ، سيقوم الأطباء دائمًا بالتحقيق في الموقف وتحليله لاستبعاد أي اشتباه محتمل في إساءة المعاملة.
إذا لم يكن هناك دليل على سوء المعاملة داخل المنزل ، فسيحاولون معرفة ما إذا كان الطفل ضحية للتنمر أو شارك في شجار مؤخرًا. يمكن أن يتسبب السقوط أو الضربة باستخدام نوع من الأدوات في حدوث ورم دموي تحت الجافية.
على الرغم من ذلك ، يجب أن نضع في اعتبارنا أن الأطفال يميلون إلى السقوط بانتظام ويضربون أنفسهم كثيرًا عندما يلعبون. لذلك ، بمجرد استبعاد جميع الخيارات المذكورة أعلاه ، يمكننا التحقق من أن الورم الدموي ناتج عن ظرف لا علاقة له بأي نوع من الإساءة.
تذكر أنه عند وجود أي شك في احتمال وجود هذا الورم، يجب أن نطلب المساعدة في أقرب وقت ممكن. إذا لم نفعل ذلك ، فإن الضغط في الدماغ سيزداد لدرجة أنه قد يتسبب في دخولنا في غيبوبة. في الحالات الأكثر خطورة ، يمكن أن يسبب الموت.
"تمت مراجعة جميع المصادر المذكورة بعناية شديدة من قبل فريقنا لضمان جودتها وموثوقيتها وتحديثها وصحتها. تم اعتبار الببليوغرافيا لهذه المقالة موثوقة ودقيقة من الناحية الأكاديمية أو العلمية.
- Papa L, Goldberg SA. Head trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 34.
- Ducruet, A. F., Grobelny, B. T., Zacharia, B. E., Hickman, Z. L., DeRosa, P. L., Anderson, K., … Connolly, E. S. (2012). The surgical management of chronic subdural hematoma. Neurosurgical Review. https://doi.org/10.1007/s10143-011-0349-y
- Stippler M. Craniocerebral trauma. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 62