جرعة الأنسولين الزائدة: ما هي العواقب؟
الأنسولين هو هرمون يلعب دورًا مهمًا في السيطرة على مرض السكري. يعزز امتصاص وتخزين السكر أو الجلوكوز. ويمكن أن تؤدي الإدارة غير الملائمة إلى جرعة زائدة من الأنسولين.
يتم إنتاج الهرمون من قبل مجموعة من الخلايا المتخصصة في البنكرياس. يمكن تصنيعه في المختبرات واستخدامه كدواء عن طريق الحقن في إدارة مرض السكري. تشير الدراسات إلى أن هذا المرض يصيب أكثر من 285 مليون شخص حول العالم.
يؤدي استخدام هذا الهرمون إلى تحسين نوعية الحياة وزيادة احتمالية البقاء على قيد الحياة لدى عدد كبير من الأشخاص. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الجرعة الزائدة من الأنسولين مهددة للحياة ولها عواقب متعددة.
جرعات الأنسولين الآمنة
في معظم الحالات ، تختلف جرعة الأنسولين حسب وزن الفرد وعمره. تتراوح جرعات الأنسولين لمرض السكري من 0.5 إلى 1.5 وحدة دولية لكل كيلوغرام من الوزن يوميًا.
تشير الأبحاث إلى أن نمط استخدام الأنسولين يمكن أن يكون وفقًا لنظام فسيولوجي أو غير فسيولوجي ، فالأول هو الأكثر استخدامًا ، لأنه يسعى إلى إعادة إنتاج إفراز الهرمون المناسب. لذلك يوجد جرعتين، الأولى هي الجرعة الأساسية والثانية ترتبط بتناول الطعام.
الأنسولين القاعدي
هذه هي جرعة الأنسولين المستخدمة لتعويض مستويات السكر في الدم على مدار اليوم. الهدف هو الحفاظ على إمدادات كافية من السكر للأعضاء المختلفة دون الوصول إلى ارتفاع السكر في الدم.
عادة ما يستخدم الأنسولين متوسط أو طويل المفعول لتغطية الحمل الأساسي. سيتم تحديد المبلغ من قبل طبيب متخصص.
الأنسولين المرتبط بتناول الطعام
هي جرعة تتعلق بتناول الطعام. وبهذه الطريقة ، سيكون للجسم القدرة على التعامل مع السكر الذي يدخل مجرى الدم ، وتجنب مضاعفات ارتفاع السكر في الدم.
يجب أن يحافظ مرضى السكر على رقابة صارمة على مستويات السكر في الدم لديهم قبل تناول وجبات الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراعاة نوع الوجبة وعدد الكربوهيدرات التي يتم تناولها والنشاط البدني الذي يجب القيام به بعد الوجبة.
وهذا يتطلب تدريبًا مسبقًا لمرضى السكر من قبل المتخصصين
اقرأ أيضًا:
أشكال إدارة الأنسولين
يوجد حاليًا عدة أنواع من الأنسولين متوفرة في السوق. يجب على الممارسين مراعاة عوامل مثل معدل الإطلاق وتركيز الأنسولين عند حساب الجرعات.
يمكن أن يصل الأنسولين إلى الدم في فترة تتراوح من 15 دقيقة إلى ساعة واحدة. يتم إطلاق الجرعة الأساسية ببطء وعادة ما تبقى في الجسم لمدة 24 ساعة أو أكثر.
هناك أنواع من الأنسولين بتركيزات 100 وحدة دولية لكل مليلتر وأشكال أخرى تصل إلى 500 وحدة دولية لكل مليلتر. لذلك ، يوجد هامش خطأ.
فيما يتعلق بطرق الاستخدام ، تسلط الدراسات الضوء على أنظمة الإدارة التالية:
- قوارير الأنسولين: كان هذا هو الشكل الأول المتاح في السوق. يتضمن قنينة ومحقنة متدرجة للإدارة. الأنواع الأكثر شيوعًا هي الأنسولين العادي و NPH و lispro.
- أقلام الأنسولين: هذا نظام محمول وقابل للتعديل مع خراطيش الأنسولين للاستعمال السريع. تحتوي الخراطيش عادة على 300 وحدة دولية من الأنسولين.
- نفاثات الأنسولين : هذا الجهاز يشبه القلم ويسمح بالاستعمال تحت الجلد دون الحاجة إلى الإبر.
- مضخات التسريب المستمر: هذا جهاز صغير يضخ الأنسولين من الخزان بمعدل محدد. يتم الاستعمال تحت الجلد ، عادة في الأرداف أو البطن.
كيف يمكن أن تحدث جرعة زائدة من الأنسولين؟
بالنسبة لمعظم مرضى السكر ، يعتبر استخدام الأنسولين ممارسة يومية لا تتطلب مهارة كبيرة. ومع ذلك ، لا ينبغي الاستهانة به ، لأن الكثير أو القليل جدًا من العلاج بالأنسولين يمكن أن يضر بحياة الشخص. بعض أسباب جرعة الأنسولين الزائدة هي كما يلي:
- استخدام نوع غير مناسب من الأنسولين
- أحمال متعددة بدون وصفة طبية
- عدم تناول الطعام بعد التطبيق
- الإدارة في الساقين أو الذراعين قبل التمرين ، حيث يؤدي ذلك إلى تسريع الامتصاص
في هذه الحالات ، يحدث الأنسولين الزائد في الجسم ، ويسمى أيضًا فرط أنسولين الدم. هذا يسرع عملية التمثيل الغذائي للسكر في الجسم. وبالتالي ، تنخفض مستويات الجلوكوز في الدم ، ويدخل الجسم في حالة من نقص السكر في الدم ، تاركًا الأعضاء الحيوية دون إمدادها بالطاقة.
الأعراض الشائعة لفرط أنسولين الدم
غالبًا ما تتجلى جرعة زائدة من الأنسولين في شكل حاد من أشكال نقص السكر في الدم. عادة ما تكون الأعراض سريعة في الظهور ، وفي الحالات الخفيفة ، تشمل ما يلي:
- التهيج
- النعاس
- ارتباك
- القلق والاكتئاب
- الهزات والضعف
- التعرق والقشعريرة
- تخدر في الشفاه
- الدوخة والغثيان
- الخفقان
- رؤية مزدوجة أو غير واضحة
من ناحية أخرى ، هناك حالات جرعة زائدة تسمى صدمات الأنسولين ، مع نقص سكر الدم الشديد الذي يهدد حياة المريض. إنها تمثل حالة طبية طارئة وتشمل المظاهر التالية:
- فقدان الوعي
- ضيق في التنفس
- فقدان التنسيق
- مشاكل التركيز
عواقب عدم كفاية إدارة الأنسولين
النتيجة الرئيسية لجرعة زائدة من الأنسولين هي نقص السكر في الدم. يرتبط هذا بمجموعة واسعة من المضاعفات ، وأكثرها شيوعًا هي الغيبوبة والنوبات السكرية.
غيبوبة السكري
يعد هذا من المضاعفات الشديدة لمرضى السكري ويتميز بفقدان مفاجئ للوعي. يمكن أن تحدث الغيبوبة السكرية في المرضى الذين يعانون من انخفاض أو ارتفاع مستويات السكر في الدم. في حالة نقص السكر في الدم ، فإن إمداد طاقة المخ هو سبب هذه الظاهرة.
النوبات
مثل غيبوبة السكري ، تحدث النوبات نتيجة لنقص الجلوكوز في الجهاز العصبي المركزي. تشير الأبحاث إلى أن هذه الأعراض العصبية تظهر عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم أقل من 50 ملليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر). بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون مصحوبة باضطرابات سلوكية وصداع.
ماذا تفعل في حالة تناول جرعة زائدة من الأنسولين
في حالة تناول جرعة زائدة من الأنسولين ، يمكن تطبيق بعض التوصيات لمنع تطور الحالة. تعتمد هذه التدابير على شدة الأعراض وتشخيص المريض.
جرعة زائدة خفيفة من الأنسولين
بادئ ذي بدء ، يجب أن يتجنب الشخص المصاب الشعور بالقلق وأن يظل هادئًا. يمكن أن يؤدي القلق والذعر إلى تفاقم الصورة السريرية.
وبالمثل ، من الضروري مراقبة مستويات السكر في الدم. إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك أقل من 70 مجم / ديسيلتر ، فيمكن تأكيد حدوث نقص السكر في الدم.
في هذه الحالة ، يُنصح بتناول القليل من الطعام الحلو أو الشراب الذي يحتوي على نسبة عالية من الجلوكوز. هذا هو الحال بالنسبة لقطعة من الفاكهة أو الحلوى أو الصودا أو مكعب السكر.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم تحديد السبب المباشر للجرعة الزائدة. إذا تخطى الشخص وجبة ، فعليه أن يأكل في أسرع وقت ممكن.
لا تنس قياس مستويات السكر في الدم بعد 15 إلى 20 دقيقة من تطبيق التدابير المذكورة أعلاه. إذا ظل مستوى السكر في الدم منخفضًا أو استمرت الأعراض ، فمن الضروري التماس العناية الطبية المتخصصة.
جرعة زائدة عالية من الأنسولين
تتطلب حالات الجرعة الزائدة من الأنسولين علاجًا متخصصًا في المستشفى.
يجب ألا تحاول تحت أي ظرف من الظروف وضع أي شيء في فم شخص فاقد للوعي ، حيث يوجد خطر الاختناق. التدبير الأساسي هو الذهاب إلى أقرب مركز طبي.
يعتمد العلاج الطبي على إعطاء محلول الدكستروز في الوريد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استبدال المنحل بالكهرباء ضروري أيضًا لمعظم الناس. بمجرد انتهاء حدث نقص السكر في الدم ، سيتم إبقاء المريض تحت الملاحظة الطبية حتى يستقر تمامًا.
نصائح لمنع أخذ جرعة زائدة من الأنسولين
التثقيف بشأن إدارة مرض السكري هو الإجراء الأكثر قيمة لتجنب الأخطاء في إدارة الأنسولين. تتضمن بعض النصائح التي يمكن أن تساعد في منع الجرعة الزائدة ما يلي:
- اقرأ عبوة الأنسولين بعناية قبل استخدامها ، خاصة إذا كنت تستخدم منتجًا جديدًا أو غير مألوف.
- قم بتسمية وتحديد أنواع الأنسولين التي يجب أن تتناولها خلال اليوم.
- لا تفوت وجبات الطعام أو تنسى تناول الطعام بعد جرعة الأنسولين.
- احتفظ بسجل للجرعات التي يتم تناولها كل يوم.
- لا تنس أن تتحقق دائمًا من كمية الأنسولين لديك.
- استشر أخصائيًا إذا لم تكن متأكدًا من كيفية استخدام الدواء.
يعد الالتزام بعلاجك أمرًا أساسيًا عندما يتعلق الأمر بالأنسولين
الأنسولين هرمون ذو فوائد كبيرة لمرضى السكري. ومع ذلك ، مثل أي دواء آخر ، يمكن أن يكون له آثار ضارة إذا لم يتم استخدامه بشكل صحيح.
يجب على الأشخاص الذين يستخدمون الأنسولين الالتزام بدقة بتعليمات الطبيب. جرعة الأنسولين الزائدة هي حالة يسببها نقص المعرفة وقد تكون قاتلة ، لذلك لا ينبغي الاستخفاف بها.
"تمت مراجعة جميع المصادر المذكورة بعناية شديدة من قبل فريقنا لضمان جودتها وموثوقيتها وتحديثها وصحتها. تم اعتبار الببليوغرافيا لهذه المقالة موثوقة ودقيقة من الناحية الأكاديمية أو العلمية.
- Di Lorenzi R, Bruno L, Pandolfi M, Javiel G, et al. Hipoglucemia en pacientes diabéticos. Rev. Urug. Med. Int. 2017; 2(3): 51-60.
- Gómez A. Terapia insulínica. Revisión y actualización. Offarm. 2008; 27(10): 72-81.
- Camejo M, García A, Rodríguez E, Carrizales M, et al. Visión epidemiológica de la diabetes mellitus: Situación en venezuela. Registro epidemiológico y propuesta de registro. Programas de detección precoz. Rev. Venez. Endocrinol. Metab. 2012; 10(1): 2-6.
- Kuzmanic A. Insulinoterapia. Rev. Med. Clin. Condes. 2009; 20(5): 605 – 613.
