المفصل العجزي الحرقفي مفرط الحركة
يقع المفصل العجزي الحرقفي أسفل الفقرات القطنية بجانب نهاية العمود الفقري وفوق العصعص. ويقوم هذا المفصل بوصل عظم العجز المثلث الموجود في نهاية العمود الفقري مع الحوض.
المفصل العجزي الحرقفي مفرط الحركة والحالات الأخرى التي تؤثر عليه تشيع عادةً بين النساء في مرحلة الشباب وفي منتصف العمر.
للمفصل العجزي الحرقفي السمات التالية:
- أولًا، يتميز هذا المفصل بصغر الحجم، القوة الكبيرة، وكونه محصنًا بعدة أربطة.
- لا يتميز بحركية كبيرة.
- ينقل جميع القوى من الجزء العلوي من الجسم إلى الوركين والساقين.
- أخيرًا، يعمل كممتص للصدمات.
ننصحك بقراءة:
تشريح المفصل العجزي الحرقفي
يكوّن الحوض قاعدة الجذع، يدعم البطن، ويعمل كموصل بين الأطراف السفلية والجذع. يعني ذلك أنه يشبه الحلقة العظمية المكونة من ثلاثة عظام وثلاثة أربطة.
العظام الثلاثة هي كالتالي:
- عظمتا الحرقفتين المتماثلتان
- عظم القحف المتماثل
- الكتلة الفقرية المكونة من 5 فقرات العجزية
يلعب الحوض دورًا مهمًا جدًا في موازنة العمود الفقري، فأي اختلال في الأول سيؤدي بشكل حتمي إلى اختلال في الثاني. ولهذا يمكن اعتباره وحدة وظيفية.
المفصل العجزي الحرقفي هو الوصلة بين العمود الفقري الذي يتميز بالمرونة، والحوض الذي يتميز بالاستقرار. بجانب ذلك، يعتبر العلماء العجز جزءًا من الفقرات القطنية والحرقفة جزءًا من الأطراف السفلية.
مسببات ألم المفصل العجزي الحرقفي
سبب ظهور الألم في هذه المنطقة غير الواضح. ولكن بعض الخبراء يؤمنون أن التغير في الحركة الطبيعية للمفصل هو المسبب.
مصدر الألم يمكن أن يرجع إلى:
- فرط حركة المفصل العجزي الحرقفي: ويشمل ذلك الحركة المفرطة وعدم الاستقرار في منطقة الظهر. يشعر المصابون بالألم عادةً بالألم في الوركين أو أسفلهما، ويمكن لهذا الألم أن ينتشر ليصل إلى منطقة أصل الفخذ.
- نقص حركة المفصل العجزي الحرقفي: على عكس الحالة السابقة، يحدث ذلك بسبب قلة الحركة في المنطقة أو ثباتها الزائد. فيشعر المصابون عادةً بالألم في أسفل الظهر أو المؤخرة. ويمكن للألم أن ينتشر ويصل إلى الساقين.
يصف المصابون هذا النوع من الألم بأنه شبيه بألم عرق النسا، والذي يعتبر اعتلالًا في الجذور.
تقييم المفصل العجزي الحرقفي
يوجد العديد من الفحوصات المتاحة لتقييم حركية هذا المفصل وتشخيص فرط الحركة وغير ذلك من الحالات.
تجدر الإشارة هنا إلى أن نفس الفحص قد يؤدي إلى نتائج مختلفة وفقًا لكل حالة. وتذكر تاريخ المرض من الأمور المهمة لمساعدة المتخصص خلال هذه الفحوصات.
بعض الفحوصات التشخيصية الأكثر شيوعًا هي كالتالي:
- اختبار حركية المفصل: برغم كونه عام جدًا، يحتاج الطبيب إلى أخذه في الاعتبار كفحص أولي لتقييم المفصل. وذلك لأنه يقدم معلومات مهمة بخصوص حركية الهيكل.
- اختبار داونينج: يعمل على الكشف عن الإصابات المختلفة والفرق بين نقص الحركية الكلي والجزئي لعظم الحرقفة في العجز. وهو يشمل اختبارين منفصلين: اختبار الإطالة واختبار التقصير.
- اختبار انزلاق العجز الجوفي: يمكن من خلال هذه التقنية الكشف عن انحباس المفصل وبعض الأعراض المهمة الأخرى.
- اختبار ثني الورك: بهذه التقنية، يستطيع الطبيب تشخيص نقص حركية الحرقفة أو العجز.
العلاجات
يوجد بعض تقنيات العلاج الطبيعي المختلفة المتاحة لعلاج المشكلات التي تظهر في هذه المنطقة، وهي كالتالي:
- تقنية تحرير المفصل
- تقنية الانزلاق
- تمارين الإطالة والتمدد
- إعادة تنظيم سلاسل العظمية العصبية
الرعاية الوضعية
بالإضافة إلى الإجراءات المذكورةسابقًا، يمكن للمصاب اتخاذ بعض الإجراءات الإضافية كاستعمال الثلج، الحرارة العالية والتزام الراحة.
يمكن أيضًا اللجوء إلى الأدوية المسكنة، الأدوات الداعمة، أدوات تصحيح الوضعية والتمارين البدنية المنظمة.
ولكن يجب استشارة الطبيب دائمًا في حالة ظهور أي آلام في هذه المنطقة، ولا يجب اتخاذ أي إجراءات تصحيحية دون إشراف متخصص.
"تمت مراجعة جميع المصادر المذكورة بعناية شديدة من قبل فريقنا لضمان جودتها وموثوقيتها وتحديثها وصحتها. تم اعتبار الببليوغرافيا لهذه المقالة موثوقة ودقيقة من الناحية الأكاديمية أو العلمية.
- Mejía, G. E., Arias, M., Valdez, K., Carrillo, S., & Infante, G. (2008). Dolor de la articulación sacroilíaca. Anatomía, diagnóstico y tratamiento. Revista de La Sociedad Espanola Del Dolor.
- Ramirez, C. (2007). Disfunción de la articulación sacro ilíaca: causa potencial de dolor lumbar. SaludUIS.
- Cánovas Martínez, L., Orduña Valls, J., Paramés Mosquera, E., Lamelas Rodríguez, L., Rojas Gil, S., & Domínguez García, M. (2016). Sacroiliac joint pain: Prospective, randomised, experimental and comparative study of thermal radiofrequency with sacroiliac joint block. Revista Española de Anestesiología y Reanimación (English Edition). https://doi.org/10.1016/j.redare.2015.12.001.
