المتلازمة الكلوية في حالة الأطفال: مسببات وعلاجات الحالة
تصيب المتلازمة الكلوية تحو 15 من كل 100 ألف طفل، وذلك وفقًا للجمعية الإسبانية لطب الأطفال. ولكن ما هي طبيعة المرض؟ وما المسببات والعلاجات متاحة؟ في هذه المقالة، نجيب على هذه الأسئلة.
المتلازمة الكلوية
لفهم ما هي هذه المتلازمة، يجب علينا أولًا شرح كيفية عمل الكليتين. هذان العضوان اللذان يشبهان حبتي فول يقعان فوق الوركين. وهما مسؤولان عن فلترة الدم من أجل:
- إزالة المخلفات من الجسم، بما في ذلك الماء الزائد.
- استعادة عناصر كالبوتاسيوم، الفسفور، والصوديوم وإعادتها إلى مجرى الدم.
تحتوي كل كلية على نحو مليون نفرون. هذه الأعضاء الصغيرة تحتوي على فلتر يُعرف باسم الكبيبة، والتي تعتبر مسؤولة عن تنقية وترشيح بلازما الدم. وعندما لا تعمل بشكل مناسب، قد تمر كمية مفرطة من البروتين إلى الكليتين.
إحدى وظائف البروتينات، والألبومين على وجه الخصوص، هي إبقاء السوائل في مجرى الدم. ولذلك، إذا وصلت البروتينات إلى البول، تهرب السوائل من الدم وتؤدي إلى تورم الأطراف وأجزاء الجسم الأخرى.
ننصحك بقراءة:
أعراض المتلازمة الكلوية في حالة الأطفال
الأطفال الذين يعانون من المتلازمة الكلوية يصابون، بجانب زيادة البروتين في البول، بزيادة مفاجئة في الوزن وتورم في البطن، الوجه (خاصةً حول العينين)، والأطراف.
في هذه الحالة، يظهر تورم الأطراف بشكل أساسي في الكاحلين وأصابع القدمين بعد الوقوف أو الجلوس لفترات ممتدة.
في حين أن المذكورة هي الأعراض الرئيسية وأكثر وضوحًا، إلا أنها ليست الوحيدة. فالأطفال المصابون قد يعانون أيضًا من:
- الإسهال
- صعوبة التبول
- البول الداكن والرغوي
- الإجهاد
- ألم البطن
- الجلد الأبيض حول الأظافر
- فقدان الشهية
مسببات للمتلازمة في حالة الأطفال
المتلازمة الكلوية في حالة الأطفال مجهولة المصدر، أي أن الأطباء لا يعرفون ما يؤدي إليها في 90% من حالات الأطفال بين سن 2 و12.
فعادةً ما يمتلك هؤلاء الأطفال كلى طبيعية، ولا يستطيع الأطباء رؤية أي شيء غريب حتى عند الفحص بالمجهر. ولذلك يكون من المستحيل اكتشاف المصدر.
ثاني أكثر الحالات شيوعًا، والتي تسبب هذه المتلازمة، هي سكري اليافعين. يمكن لهذه الحالة أن تتلف الكلى عن طريق التأثير على الكبيبات ومنعها من تحديد العناصر المفيدة والمخلفات.
بعد ذلك، تأتي الطفرات الجينية. بشكل عام، تُعتبر المتلازمة الكلوية وراثية. ولكن، في حالة الأطفال تحت سن سنة، تعد الحالة خلقية.
العلاجات المحتملة
إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من الحالة، يجب استشارة طبيب متخصص، والذي سيطلب غالبًا عينة بول لفحص نسبة البروتين فيها.
بعد ذلك، سيحاول الطبيب تحديد المسببات لاختيار أفضل علاج للحالة. لذلك، قد يقوم بفحوصات دم وحتى خزعة كلوية.
سيوصي الطبيب عادةً بالعلاج باستعمال الكورتيكوستيرويد، إلا في الحالات الخلقية. وإذا كان هناك آثار جانبية لهذا النوع من الأدوية، قد يجرب الطبيب أنواع أخرى كالسيكلوفوسهاميد.
إلى جانب ذلك، قد يقترح الطبيب استخدام مدرات بول لمكافحة التورم. ولنفس السبب، يجب اتباع حمية قليلة الصوديوم.
لا يستجيب العديد من الأطفال الذين يعانون من المتلازمة الخلقية للعلاج. ولكن هناك أبحاث تقترح أن مثبطات المناعة قد تكون فعالة في بعض الحالات.
ختامًا، وكما نقول دائمًا، تذكر أنه لن يستطيع أحد مساعدتك أفضل من طبيب متخصص.
"تمت مراجعة جميع المصادر المذكورة بعناية شديدة من قبل فريقنا لضمان جودتها وموثوقيتها وتحديثها وصحتها. تم اعتبار الببليوغرافيا لهذه المقالة موثوقة ودقيقة من الناحية الأكاديمية أو العلمية.
- Román Ortiz, Elena. (n.d.). SÍNDROME NEFRÓTICO PEDIÁTRICO. Asociación Española de Pediatría. https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/18_sindrome_nefrotico.pdf
- NIH staff. (n.d.). Los riñones y su funcionamiento. National Institute of Diabetes and Digestivo and Kidney Disease. https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-rinones/rinones-funcionamiento
- KidsHealth. (n.d.). Síndrome nefrótico. KidsHealth. https://kidshealth.org/es/parents/nephrotic-syndrome-esp.html
- Cisneros, L. (2018). Síndrome nefrótico en niños: rol del pediatra y nefrólogo pediatra. Revista de la Facultad de Medicina Humana, 18(1). http://revistas.urp.edu.pe/index.php/RFMH/article/view/1270/1163
- Gómez Morejón, A., Pérez González, L., & Chaviano Mendoza, O. (2019). El síndrome nefrótico en pediatría: un impacto en la infancia. Revista Finlay, 9(1), 20-25. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S2221-24342019000100020&script=sci_arttext&tlng=pt
- Mayo Clinic staff. (n.d.). Biopsia renal. Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/kidney-biopsy/about/pac-20394494
- Jones, L. V. (2014). Tratamiento del síndrome nefrótico idiopático en niños. Boletín médico del Hospital Infantil de México, 71(5), 315-322. https://www.elsevier.es/es-revista-boletin-medico-del-hospital-infantil-401-articulo-tratamiento-del-sindrome-nefrotico-idiopatico-S1665114614000318