7 أسباب للألم خلف الركبة
للألم خلف الركبة مجموعة متنوعة من الأسباب وكلها تتطلب التقييم الطبي للتشخيص والعلاج المناسبين. من الناحية التشريحية ، يُطلق على الجزء الخلفي من الركبة اسم الحفرة المأبضية. يحتوي هذا الجزء على الشريان المأبضي والوريد المأبضي والأوتار والعضلات المختلفة.
يعود أصل معظم أسباب الألم هنا إلى مشاكل الجهاز الحركي. لذلك ، الأمر متروك لطبيب العظام والكسور لتقييمه. النهج سوف يعتمد على السبب. غالبًا ما يتكون من وصفة طبية من مسكنات الألم المضادة للالتهابات ، وجدولة العلاج الطبيعي وتطبيق الأساليب المركزية لتقليل الانزعاج.
أسباب آلام خلف الركبة
فيما يلي بعض الأسباب الشائعة للألم خلف الركبة. لنلقِ نظرة على 7 أسباب محتملة لهذه الحالة.
1. توسع الأوردة
يشير مصطلح دوالي الأوردة إلى تمدد الأوردة. في الأطراف السفلية يكون أكثر شيوعًا في الساقين وفي المسالك الوريدية السطحية.
وهو ناتج عن عدم كفاءة الصمامات التي تسهل العودة الوريدية للقلب مما يسبب احتباس الدم. عندما تتواجد في المنطقة المأبضية ، يمكن أن تسبب ألمًا خلف الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاحبها شعور بثقل الساقين أو يسبب الحكة.
يتم العلاج عن طريق الجراحة أو التفريغ. ومع ذلك ، تميل الدوالي إلى التكرار.
2. هشاشة العظام أو الفصال العظمي
الفصال العظمي ناتج عن تآكل الغضروف الذي يسكن نهايات العظام. يمكن أن يصيب أي مفصل ، ولكنه أكثر شيوعًا في اليدين والركبتين والوركين والعمود الفقري.
عندما يصيب مفصل الركبة ، يكون الجزء الخلفي من الركبة هو الأكثر تضررًا. لذلك فهو سبب شائع للألم خلف الركبة.
يرتبط بالعوامل التالية:
- سن متقدم
- إصابات المفاصل السابقة
- الضغط المتكرر على المفصل
- زيادة الوزن
لا يوجد علاج نهائي. يمكن السيطرة على الأعراض ، لكن الضرر لا يمكن عكسه. يوصى بإعادة التأهيل البدني ، والحفاظ على وزن صحي ، والسيطرة على الألم بالأدوية أو الأساليب البدنية.
3. كيس بيكر
الأكياس هي تضخمات مملوءة بالسوائل في الحجم. يسمى كيس بيكر أيضًا بالكيس المأبضي نظرًا لموقعه التشريحي.
يحتوي كيس بيكر على سائل زليلي ويرتبط بأمراض الركبة الأخرى ، مثل التهاب المفاصل أو إصابة الغضروف المفصلي أو تآكل الغضاريف.
يتجلى ذلك من خلال ألم خلف الركبة مع وجود كتلة محسوسة ومتحركة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك قيود على انثناء الركبة وضيقها وتورمها وزيادة إيلامها.
4. التهاب الأوتار أو التهاب الجراب في عضلات المأبض
التهاب الأوتار هو التهاب يصيب الأوتار ، بينما التهاب الجراب هو التهاب الكيس الزليلي للمفصل. تقع أوتار المأبض في الجزء الخلفي من الفخذ والركبة. لهذا السبب، عندما تمارس نشاطًا بدنيًا مكثفًا ، تكون أكثر عرضة لإجهاد الأوتار والالتهابات اللاحقة.
5. إصابة الغضروف المفصلي
الغضروف المفصلي عبارة عن غضاريف على شكل حرف C تعمل على توسيد الفراغ بين عظمة القصبة والرضفة وعظم الفخذ. يمكن أن تؤدي الحركات المفاجئة ، وخاصة الحركات الجانبية أو الدورانية ، إلى تمزق هذه الأنسجة.
اعتمادًا على منطقة الإصابة ، يحدث الألم. يمكن أن يتشكل خلف الركبة ، على الجانبين ، في الأمام وعند المشي ، صعود ونزول السلالم.
بالإضافة إلى ذلك ، يكون هناك تيبس في تحريك المفصل ، وتورم ، وشعور بعدم استقرار الركبة وعدم القدرة على تحريك الساق.
6. إصابة الأربطة الجانبية والصليبية
هناك 4 أربطة مسؤولة عن ربط عظم الفخذ بقصبة الساق:
- الرباط الجانبي الإنسي.
- والرباط الجانبي الخارجي
- الرباط الصليبي الأمامي
- والرباط الصليبي الخلفي
يمكن أن تنتج إصابة هذه الهياكل عن الضربات في الركبة ، أو التمدد المفرط للمفصل ، أو من تغيير الاتجاه عند الجري أو الدوران. يرتبط بكرة القدم والتزلج وكرة السلة. ويتجلى ذلك في الشعور بعدم الاستقرار وألم خلف الركبة وانتفاخ.
7. التهاب الأوتار في العضلة المأبضية
عضلة المأبض قصيرة ومسطحة ومثلثة الشكل. عندما يكون هناك إجهاد أو زيادة في الضغط على العضلات ، يمكن أن يحدث التهاب في الوتر ، مما يسبب التهاب في العضلة. إنها حالة مرتبطة بالجري ، خاصةً على المنحدرات أو مع تمديد الساق بشكل مبالغ فيه. أيضا عند تدوير الركبة بشكل حاد.
كيف يتم التشخيص عند وجود ألم خلف الركبة؟
يجب أن يتم التشخيص النهائي من قبل الطبيب. سيعتمد التخصص على السبب المرتبط.
يتم تقييم الدوالي من قبل طبيب القلب والأوعية الدموية أو أخصائي الأوردة. في حين أن الجهاز الحركي هو مجال اختصاصي الرضوض وجراحة العظام.
يجب تقييم شكل الركبة ووجود علامات الالتهاب (الحرارة والاحمرار والألم أو زيادة الحجم) والتنقل والمناورات المختلفة التي تسمح بمعرفة أصل الإصابة. غالبًا ما تكون دراسات التصوير مطلوبة في بعض الحالات ؛ على وجه الخصوص ، التصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج الآلام خلف الركبة
يعتمد العلاج على السبب. عادة ما يتضمن عقاقير أو كريمات أو مواد مضادة للالتهابات لتقليل الالتهاب الموضعي ، وإذا لم يتحسن الألم ، يمكن اللجوء إلى الكورتيكوستيرويد. بالإضافة إلى ذلك ، يترافق ذلك مع إعادة التأهيل البدني.
عادة ما يكون الألم خلف الركبة من أصل عضلي أو وتر ويترافق مع مجهود بدني مكثف. يجب استشارة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض أو كانت شديدة لدرجة تمنع الأنشطة اليومية.
"تمت مراجعة جميع المصادر المذكورة بعناية شديدة من قبل فريقنا لضمان جودتها وموثوقيتها وتحديثها وصحتها. تم اعتبار الببليوغرافيا لهذه المقالة موثوقة ودقيقة من الناحية الأكاديمية أو العلمية.
- Ayala, J. D., García, G. A., & Pérez, E. L. (2014). Lesiones del ligamento cruzado anterior. Acta Ortopédica Mexicana; 28(1), 57-67. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-41022014000100012&lng=es&tlng=es
- Charles, D., Rodgers, C. (2020). A literature review and clinical commentary on the development of iliotibial band syndrome in runners. International Journal of Sports Physical Therapy; 15(3): 460–470. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7296998/
- DePopas, E., & Brown, M. (2018). Varicose Veins and Lower Extremity Venous Insufficiency. Seminars in Interventional Radiology, 35(1), 56–61. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5886767/
- de Hoyo, M., Naranjo-Orellana, J., Carrasco, L., Sañudo, B., Jiménez-Barroca, J. J., & Domínguez-Cobo, S. (2013). Revisión sobre la lesión de la musculatura isquiotibial en el deporte: factores de riesgo y estrategias para su prevención. Revista Andaluza de Medicina del Deporte, 6(1), 30-37. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1888-75462013000100007&lng=es&tlng=es.
- Ernlund, L., Almeida, L. (2017) Hamstring injuries: update article. Revista Brasileira de Ortopedia, 52(4), 373–382. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5582808/
- Farrell, C., Kiel, J., Seemann, L., Pujalte, G. (2023). Popliteus Tendon Injuries. Orthopedics, 46(4), 193-198. https://journals.healio.com/doi/abs/10.3928/01477447-20220719-10
- García, E., Maider, E. (2018). Patología del hueco poplíteo en Urgencias. Seram, 33. https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/1199.
- Hsu, H., Siwiec, R. (26 de junio de 2023). Knee Osteoarthritis. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507884/
- Luvsannyam, E., Jain, M., Leitao, A., Maikawa, N., Leitao, A. (2022) Meniscus Tear: Pathology, Incidence, and Management. Cureus; 14(5): e25121. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9205760/
- National Health Services NHS. (7 de mayo de 2020). Varicose veins. Consultado el 21 de mayo de 2024. https://www.nhs.uk/conditions/varicose-veins/
- Ortho Info. (febrero de 2023). Arthritis of the Knee. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/arthritis-of-the-knee/
- Ortho Info. (marzo de 2021). Quiste de Baker. https://orthoinfo.aaos.org/es/diseases–conditions/quiste-de-baker-quiste-popliteo-bakers-cyst-popliteal-cyst/
- Sieiro, R., & Monteagudo, P. (2013). Dolor de rodilla. Cadernos de Atención Primaria, 19(3), 196-204. https://www.agamfec.com/wp/wp-content/uploads/2014/07/19_3_Casos_Clinicos_2.pdf.
- Young, G. (2015) Leg cramps. BMJ Clinical Evidence, 2015, 1113. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4429847/