داء المبيضات - اكتشف المزيد من المعلومات عن هذه العدوى المزعجة
داء المبيضات من أنواع العدوى الفطرية التي تظهر نتيجة فطريات تنتمي إلى نوع يُعرف باسم المبيضة البيضاء.
هذه الفطريات التي تؤدي إلى ظهور داء المبيضات تعد من الأنواع التي تستغل ضعف الجهاز المناعي للإنسان.
تابع القراءة لاكتشاف المزيد عن العدوى.
داء المبيضات
كما ذكرنا، داء المبيضات من أنواع العدوى الفطرية التي قد تكون حادة أو شبه حادة أو مزمنة. تصيب هذه الفطريات الجلد والأغشية المخاطية والأنسجة العميقة.
تختلف الأعراض بشكل كبير من حالة إلى أخرى. وذلك ينطبق على التشخيص أيضًا، والذي يتراوح بين عدوى مخاطية جلدية خفيفة وكبت مناعي مهدد للحياة.
تجدر هنا الإشارة أيضًا إلى أن هذه العدوى من النوع الانتهازي.
كانديدا SPP
ينجم هذا النوع عن فطريات شبيهة بالخميرة، والتي تكون عادةً أحادية الخلية. وهو ينقسم إلى ثلاثة أشكال مثيرة للاهتمام، ألا وهي:
- كانديدا المبيض: النوع الأكثر عنفًا وهو المسؤول عن أكثر من نصف الأعراض.
- كانديدا جرداء
- كانديدا مرطية: ترتبط باستخدام القسطرات والإبر.
- كانديدا كروزاي: تتعلق بتناول الفلوكونازول (مضاد فطريات)
*يشير اختصار SPP إلى جميع الأصناف التي تنتمي إلى هذا النوع من الفطريات.
ما هي مسببات الأمراض الانتهازية؟
هي مسببات المرض التي لا تؤدي إلى إصابة شخص صحيح بالعدوى في الظروف العادية. فيجب أن يطرأ تحولًا على أحد الحواجز البيولوجية للجهاز المناعي ليتم ذلك.
المبيضة البيضاء أو الكانديدا، كمعظم الفطريات وبعض البكتيريا، تنتمي إلى مجموعة مجموعة مسببات الأمراض هذه.
في الواقع، تعتبر فطريات المبيضة البيضاء جزءًا من فلورا البشرة والأغشية المخاطية الطبيعية لنسبة كبيرة من الناس.
كيف تظهر عدوى المبيضة الفموية؟
تحول في الحواجز الميكانيكية: تلف يمس الجلد أو الأغشية المخاطية (الحواجز الأساسية)
وهو ما يحدث للأفراد الذين يكونون في حاجة إلى استعمال القسطرات أو الأطراف الاصطناعية أو الغسيل الكلوي.
وذلك ما يفسر سهولة إصابة مستخدمي المحاقن والمخدرات الوريدية بالعدوى في كثير من الأحيان كذلك.
إذا كانت الفطريات تنتقل من خلال مجرى الدم، فهي تستطيع إصابة أي عضو من أعضاء الجسم تقريبًا.
يحدث ذلك بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الكبت المناعي الشديد (فيروس الإيدز الخارج عن السيطرة ومراحل اللوكيميا المتقدمة).
الضرر الذي يلحق بالبشرة أو بالأغشية المخاطية يعيق عملها كحواجز وقائية، مما يسمح بنمو الفطريات.
تحول في النبيت الجرثومي
تناول المضادات الحيوية الشاملة يؤدي في العادة إلى تغيرات وضرر يمس النبيت الجرثومي الطبيعي.
يحدث ذلك بسبب مهاجمة هذا النوع من المضادات الحيوية البكتيريا التي تسبب العدوى والفلورا الطبيعية الصحية.
ظهور هذه التغيرات يعني تأثر حاجز آخر، وهو ما يعني سهولة الإصابة بالعدوى الفطرية.
على سبيل المثال، من الشائع العثور على حالات عديدة من داء المبيضات المهبلي الذي يصيب النساء الشابات بعد تناول المضادات الحيوية.
حالات الكبت المناعي
يشمل ذلك حالات الكبت المناعي التي تنجم عن الأمراض كفيروس الإيدرز، أو الأدوية كالتي تُستخدم في حالات نقل الأعضاء.
الكانديدا السطحية
الفموية البلعومية
يتسم هذا النوع من الكانديدا بظهور أغشية زائفة بيضاء اللون تغطي اللسان والحنك الرخو والأغشية المخاطية الفموية.
وعند إزالتها نعثر عادةً على سطح متهيج مائل إلى اللون الأحمر. يمكن لهذه الفطريات أن تكون مؤلمة جدًا وقد تصعّب البلع والتنفس.
تظهر هذه الكانديدا عادةً في حالات مصابي الإيدز (حتى %90 من الحالات)، وهي من أولى علامات المرض.
وبرغم أنه يُعد أحد أكثر أنواع العدوى الانتهازية شيوعًا، إلا أن أعداد المصابين تتناقص في السنوات الأخيرة بشكل كبير.
بجانب ذلك، قد تصيب الكانديدا الفموية البلعومية مرضى السرطان بسبب ضعف مناعتهم، وحديثي الولادة كذلك.
الفرج والمهبل
هذا النوع من الكانديدا شائع جدًا أيضًا. وهو يتسم بالآتي:
- شعور قوي بالحرقان في المهبل والفرج، خاصةً أثناء التبول.
- احمرار شديد للأغشية المخاطية الخاصة بالأعضاء التناسلية.
- ظهور البقع البيضاء على الأغشية المخاطية الحمراء.
- إفرازات مهبلية بيضاء كثيفة، مع وجود كتل. وهو ما يوصف أحيانًا أنه يشبه “الجبن.”
الحشفة
وهو نوع أقل انتشارًا من كانديدا المهبل والفرج. ويظهر عادةً بجانب داء السكري، ويصيب الرجال غير المختونين أو الذين تعاني شريكاتهن من الكانديدا المهبلية.
تتسم هذه الكانديدا بظهور الآفات ووالبثور على الحشفة ووالقلفة، وتؤدي في العادة إلى ظهور آلام في المنطقة.
في بعض الأحيان، تظهر الحالة مصحوبة بإحساس بالحرقان يسوء أثناء التبول.
الجلدية
يتشكل هذا النوع في طيات الجلد والمناطق التي يتم فيها ارتداء ملابس ضيقة. ففي كلتا الحالتين، يخلق جسمك بيئة دافئة رطبة.
تؤدي هذه البيئة إلى ظهور الحكة والطفح الجلدي. وهو ما يصيب عادةً مناطق كأسفل الثديين، المؤخرة، الأعضاء التناسلية، وغيرها.
هذه الكانديدا شائعة جدًا وسط الأطفال الرُضّع الذين يعانون من الطفح الجلدي بسبب الحفاضات.
APECED: اعتلال صماوي مناعي ذاتي من النوع 1
مرض وراثي نادر يظهر بسبب طفرة في جين يُعرف باسم AIRE.
يبدأ المرض في فترة الطفولة مع عدوى المبيضات التي تصيب الأظافر والفم بدون أي أسباب واضحة.
مع مرور الوقت، تبدأ اضطرابات الجهاز المناعي في إصابة غدد مختلفة. ونضيف إلى ذلك أعراض قصور الدريقات، الفشل الكظري ومرض أديسون.
الكانديدا العميقة
المريئية
تشيع هذه الكانديدا وسط المصابين بالكبت المناعي. وتشيع بشكل كبير أيضًا وسط مرضى الإيدز وأورام الغدد اللمفية.
ويمكن أن تظهر ولكن بصورة أقل في الحالات التي تُعالج بالكورتوكيد. بعض الأعراض الشائعة:
- شعور بالحرقان أسفل عظم القص
- صعوبة البلع
- حرقة الفؤاد
تظهر أيضًا أغشية زائفة بيضاء اللون على طول الأغشية المخاطية الخاصة بالمريء.
الكانديدا المغيرة
تنتقل في هذه الحالة الفطريات إلى مجرى الدم مع احتمالية إصابتها لأي عضو من أعضاء الجسم.
يظهر ذلك أيضًا في حالات الكبت المناعي الحاد (فيروس الإيدز الخارج عن السيطرة والمراحل المتقدمة للوكيميا).
تُعد هذه الكانديدا من الأنواع الأكثر تعقيدًا وخطورة.
الوقاية والعلاج
الحفاظ على النظافة الشخصية من عوامل الوقاية الضرورية.
فبعد الاستحمام، يجب عليك تجفيف طيات الجلد جيدًا جدًا والاعتناء بمنطقة الأعضاء التناسلية بشكل مناسب.
بالنسبة للنساء الحوامل، من المهم إدراج الزبادي المنشط الحيوي في النظام الغذائي لموازنة حموضة المهبل.
يعتمد العلاج على نوع العدوى الفطرية. والكلوتريمازول من الوسائل العلاجية الشائعة.
"تمت مراجعة جميع المصادر المذكورة بعناية شديدة من قبل فريقنا لضمان جودتها وموثوقيتها وتحديثها وصحتها. تم اعتبار الببليوغرافيا لهذه المقالة موثوقة ودقيقة من الناحية الأكاديمية أو العلمية.
- McCarty, T. P., & Pappas, P. G. (2016). Invasive Candidiasis. Infectious Disease Clinics of North America. https://doi.org/10.1016/j.idc.2015.10.013
- Millsop, J. W., & Fazel, N. (2016). Oral candidiasis. Clinics in Dermatology. https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2016.02.022
- Maurissen, W., Van Meensel, B., Verguts, J., Donders, G., & Lagrou, K. (2009). Vulvovaginal candidiasis. Tijdschrift Voor Geneeskunde. https://doi.org/10.2143/TVG.65.23.2000660
- Arendrup, M. C. (2010). Epidemiology of invasive candidiasis. Current Opinion in Critical Care. https://doi.org/10.1097/MCC.0b013e32833e84d2
- Arroyo-Fajardo, A., San Juan-Delgado, M. F., & García-Rodríguez, J. (2017). Vaginitis por candida glabrata: ¿la gran olvidada? Revista Iberoamericana De Micología, 34(4), 246. doi:10.1016/j.riam.2017.01.001
- Prieto Santa Anna, Luz Marina, Illnait Zaragozí, María Teresa, Ramos Rodallegas, Edna G., Lazcano Herrero, Bonfilio, Márquez Sánchez, Norma, Cantelar de Francisco, Nereyda, Manzur Katriba, Julián, & Martínez Machín, Gerardo. (2006). Candidiasis oral en pacientes seropositivos al VIH y casos SIDA: Aspectos clínicos, micológicos y terapéuticos. Revista Cubana de Medicina Tropical, 58(3) Recuperado en 11 de junio de 2020, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602006000300001&lng=es&tlng=es.
- Estrada Pereira, Gladys Aída, Márquez Filiu, Maricel, Díaz Fernández, José Manuel, & Sánchez Cuza, Odalis. (2015). Candidiasis bucal en pacientes con tratamiento antineoplásico. MEDISAN, 19(9), 1080-1087. Recuperado en 11 de junio de 2020, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015000900002&lng=es&tlng=es.
- Palacios Martínez D, Díaz Alonso RA, Gutiérrez López M, Gordillo López FJ, Arranz Martínez E, Ruiz García A. Esofagitis candidiásica en una paciente inmunocompetente: a propósito de un caso. An Sist Sanit Navar. 2013;